Metronidazol
![Metronidazol](/images/metronidazole.webp)
Metronidazol is een antiprotozoaal en antimicrobieel medicijn. De actieve componenten interageren met het DNA van de cel van micro-organismen, waardoor de synthese van hun nucleïnezuren wordt geremd, wat leidt tot de dood van bacteriën.
Metronidazol is een antibioticum dat effectief is tegen anaërobe bacteriën en sommige parasieten. Het wordt meestal voorgeschreven bij amoebiasis, trichomoniasis, giardiasis, intra-abdominale infecties (peritonitis, abcessen), anaërobe infecties van botten en gewrichten, huid en weke delen, vrouwelijke geslachtsorganen (endometritis, tubo-ovarieel abces), centrale zenuwstelsel (meningitis, hersenabces), onderste luchtwegen (pneumonie, empyeem, longabces), endocarditis, pseudomembraneuze colitis, uitroeiing van Helicobacter pylori, chronisch alcoholisme, preventie van postoperatieve anaërobe infecties. Voor uitwendig en lokaal gebruik: roze en acne vulgaris, bacteriële vaginose, niet-genezende wonden, trofische zweren.
In combinatie met het medicijn Amoxicilline is dit antibioticum werkzaam tegen Helicobacter pylori, omdat Amoxicilline de ontwikkeling van de resistentie tegen Metronidazol in Nederland remt.
In aanwezigheid van gemengde flora (aëroben en anaëroben), werkt Metronidazol synergetisch met antibiotische medicijnen, die effectief zijn tegen conventionele aeroben. Het medicijn kan de gevoeligheid van tumoren voor straling verhogen.
Metronidazol wordt bijna volledig geabsorbeerd wanneer het oraal wordt ingenomen. Voedselinnames doen geen invloed op de absorptie van dit medicijn. Metronidazol dringt snel door in de weefsels (longen, nieren, lever, huid, gal, hersenvocht, speeksel, zaadvocht, vaginale afscheidingen), moedermelk en passeert de placentabarrière.
Dosering
Voordat u dit geneesmiddel inneemt, moet u uw arts raadplegen. De wijze van toediening en het doseringsregime van een bepaald medicijn hangen af van de vorm van afgifte en enkele andere factoren. De optimale dosering wordt alleen bepaald door de zorgverlener. Het is noodzakelijk om de instructies voor het gebruik van het medicijn strikt na te leven volgens bepaalde indicaties.
De dosering van de medicatie wordt voor elke patiënt individueel bepaald en is afhankelijk van de indicaties, de klinische situatie en de leeftijd van de patiënt. Typisch is een enkele dosering voor volwassen patiënten 250-750 mg per dag; voor kinderen van 6 – 15 jaar is de enkelvoudige dosering 250 mg.
Contra-indicaties
Het gebruik van het medicijn Metronidazol is in sommige gevallen gecontra-indiceerd. De contra-indicaties omvatten de volgende aandoeningen: overgevoeligheid (inclusief nitroimidazolderivaten), zwangerschap, borstvoeding (moet worden gestopt voor de duur van de behandeling), mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen (behalve gevallen van amoebiasis).
Het gebruik van metronidazol in Nederland wordt niet aanbevolen als een patiënt lijdt aan leveraandoeningen (cumulatief effect is mogelijk), nierproblemen en aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.
Bijwerkingen h3>
Zoals de meeste geneesmiddelen, kan het medicijn Metronidazol het optreden van enkele bijwerkingen veroorzaken. Onder de vaak voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, maagpijn, diarree, een onaangename metaalsmaak in de mond, hoofdpijn, duizeligheid, syncope, ataxie, verminderd bewustzijn, toevallen, neutropenie (leukopenie), erythemateuze uitslag, jeukende huid, donkere kleur van de urine, allergische reacties. Om de mogelijke ongewenste reacties te verminderen of te elimineren, moet u met uw arts de juiste dosering bespreken en metronidazol in gelijke tijdsintervallen innemen, waarbij u zich strikt aan de aanbevelingen houdt.
Van de zijkant van het zenuwstelsel kunnen de volgende bijwerkingen optreden: perifere sensorische neuropathie; hoofdpijn, convulsies, duizeligheid. Vanuit het spijsverteringsstelsel kan het medicijn epigastrische pijn, misselijkheid, braken, diarree veroorzaken; ontsteking van het mondslijmvlies (stomatitis), smaakstoornissen ("metaalsmaak" in de mond), verlies van eetlust, anorexia, constipatie, droogheid van het mondslijmvlies; verkleuring van de tong / "beklede" tong (door overmatige groei van schimmelmicroflora); pancreatitis (omkeerbare gevallen).
Bijwerkingen van het immuunsysteem kunnen de volgende zijn: angio-oedeem en anafylactische shock. De mogelijke nadelige effecten van de mentale kant: psychotische stoornissen, waaronder verwardheid, hallucinaties; depressie, slapeloosheid, prikkelbaarheid, hyperexcitatie.
De lijst met mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties in dit artikel is niet volledig, dus u kunt de volledige informatie over de medicatie van uw arts krijgen. Neem de medicatie strikt volgens de instructies van de arts. Verhoog of verlaag de voorgeschreven dosis van het medicijn niet. Als u na het innemen van de medicatie last krijgt van vervelende symptomen, neem dan contact op met uw arts.
Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het medicijn Metronidazol tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd. Als u zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger wilt worden, moet u uw arts vooraf informeren, zodat de arts u een ander medicijn voorschrijft dat veilig is voor de gezondheid van u en uw baby.